Czym są Hemoroidy?  Termin ten pochodzi z greki i  oznacza nic innego, jak  »krwawienie«. Hemoroidy to gęsty  splot naczyń w błonie śluzowej  odbytnicy (łac. rectum). Zadaniem  tego splotu jest uszczelnianie  odbytnicy razem  z wewnętrznym i zewnętrznym  zwieraczem odbytu. Splot znajduje  się ok. 3-4 cm powyżej odbytu (łac.  anus) w kanale odbytu i normalnie  nie można go wyczuć palcem podczas badania. O występowaniu  »hemoroidów« medycyna mówi dopiero wówczas, gdy w splocie naczyń  dochodzi do zatrzymania krwi i nie może ona swobodnie znaleźć ujścia. Skutkiem tego małe tętniczki ciała jamistego transportują krew o jasno  czerwonym kolorze zawierającą tlen, rozszerzają się i tworzą  – najczęściej w typowych miejscach – guzkowate wypukłości w błonie  śluzowej. Przyczyny powstawania Hemoroidów • Siedzący tryb życia • Ciąża (40% kobiet cierpi na hemoroidy po porodzie) • Praca w pozycji kucznej • Intensywna jazda na rowerze • Wielogodzinne prowadzenie pojazdów mechanicznych • Nieodpowiednia dieta • Zaparcia i inne Uwaga! Czasem bóle lub krwawienie nie są spowodowane przez  hemoroidy, może być to nowotwór. Fachowa diagnoza proktologa  z Nekmedu wskaże prawidłowe rozpoznanie. Po postawieniu  rospoznania choroby hemoroidalnej, staramy się dopasować  odpowiednią metodę leczenia do konkretnego pacjenta. Mając do  dyspozycji wiele metod zabiegowych, nieoperacyjnych. wybieramy  metodę najbardziej skuteczną u danego pacjenta, starając się zachować  najmniejszą inwazyjność. Typowe objawy choroby hemoroidalnej Typowe objawy choroby hemoroidalnej to świąd, pieczenie i sączenie,  pozostawianie śladów stolca, jasnoczerwone ślady krwi na stolcu  i papierze toaletowym lub bieliźnie, a także uczucie niekompletnego  wypróżnienia. Najczęściej występuje kilka objawów łącznie, które dla  pacjenta są bardzo nieprzyjemne i mogą znacznie obniżyć komfort życia  osoby dotkniętej tą chorobą. Nie wiadomo dokładnie, ile osób cierpi na  opisane dolegliwości. Przypuszcza się, że co trzecia osoba po 30 roku  życia sporadycznie lub często cierpi na hemoroidy. Wiadomo jednak,  że znaczna część osób starszych dotknięta jest tą dolegliwością.  Przyczyną krwawienia, bólu, świądu w okolicy odbytu nie zawsze muszą  być hemoroidy: skóra wokół ujścia odbytnicy jest bardzo wrażliwa. Łatwo dochodzi tam do podrażnień, skaleczeń lub zapalenia. W ten sposób  może dojść np. do powstania szczeliny odbytu. Pod pojęciem tym  rozumiemy głębokie pęknięcie lub owrzodzenie śluzówki odbytnicy,  w którym w miarę upływu czasu może dojść do zapalenia. Szczelina  może powodować ostry ból oraz często nieznaczne krwawienie. W okolicy odbytu dochodzi często także do powstania egzemy  okołoodbytniczej (zapalna choroba skóry w okolicy odbytu) oraz  łagodnych guzkowatych płatków skóry. Przy częstym występowaniu  i utrzymywaniu się dolegliwości w okolicy odbytu należy skonsultować  się z lekarzem specjalistą. Za tymi objawami mogą kryć się także  poważne schorzenia, co jednak zdarza się stosunkowo rzadko. Tylko  badanie lekarskie może wykluczyć takie podejrzenie. Guzki krwawnicze  to prawidłowe struktury kanału odbytu. Mają one budowę jamistą i liczne  połączenia tętniczo-żylne. Patologiczne poszerzenie guzków  krwawniczych prowadzi do rozwoju różnych stopni choroby  hemoroidalnej. Według Golighera wyróżniamy 4 stopnie choroby  hemoroidalnej. METODY LECZENIA Leczenie hemoroidów jest zróżnicowane. W początkowych etapach, gdy  dolegliwości są niewielkie, ulgę przynoszą często leki stosowane według  wskazań lekarza, miejscowo w postaci maści i czopków, jak również leki  stosowane ogólnie, wpływające na chorobowo zmienione naczynia  krwionośne. W przypadku zmian bardziej zawansowanych, gdy  dolegliwości są znaczne, konieczne jest leczenie zabiegowe. Kiedyś był  to tradycyjny zabieg operacyjny. Dziś w coraz większej liczbie  przypadków możliwe jest uniknięcie przykrej atmosfery szpitalnej,  dotkliwego bólu pooperacyjnego i długiego okresu powrotu do zdrowia.  Możliwości takie stwarzają nowoczesne techniki zabiegowego leczenie  tej choroby metodą: EVRF, Celon, laser, fotokoagulacja DGHL,  Hemoron, metoda Barrona czy skleroterapia.  NOWOŚĆ! METODA EVRF Najnowsza z metod tzw. Termokoagulacja falami radiowymi o wysokiej  częstotliwości (EVRF, Celon - termoablacja naczyń hemoroidalnych) - są to rewolucyjne metody w leczeniu hemoroidów.   Aparat jest przeznaczony do leczenia hemoroidów stopnia 1-4. Leczenie  zwykle odbywa się w 2 - 4 sesjach trwających 15-20 min w miejscowym  znieczuleniu. Po zabiegu pacjent może odczuwać niewielki bol dający  się zredukować  zwykłymi lekami przeciwbólowymi. Z przeprowadzonych  badan klinicznych wynika, ze w 95% do wyleczenia wystarczają 2-3  sesje, a pacjenci po tych zabiegach zwykle wracają do normalnej  aktywności zawodowej już po 24 godzinach. Z przeprowadzonych badan  oceny satysfakcji i skuteczności zabiegów termoablacji hemoroidów  (EVRF, CELON) na 1000 pacjentach potwierdzono zadowalające efekty  zabiegu, a pacjenci chętnie polecali te metodę innym. Jest to jedna  z najmniej inwazyjnych, bezoperacyjnych metod o bardzo niskim  wskaźniku powikłań. Metoda EVRF jest przeznaczona do leczenia żylaków odbytu  wewnętrznych i zewnętrznych 3-4 stopnia. Podstawa tej metody jest  ograniczenie przepływu krwi przez sploty hemoroidalne oraz  zmniejszenie uniesienia błony śluzowej i wypadania jej przez kanał  odbytu. METODA HEMORON Jeśli po przeprowadzonym badaniu lekarskim został Pan/Pani  zakwalifikowany do leczenia  choroby hemoroidalnej zalecamy  metodę HEMORON ®.  Istotą zabiegu Hemoron® jest fakt,  że nie usuwa się guzków  krwawniczych tylko dąży do  zamknięcia naczyń krwionośnych  doprowadzających krew do  hemoroidów. A więc podczas zabiegu nie występuje żadna resekcja, nie  ma rany i bólu. Pamiętajmy, że guzki krwawnicze, z których powstają  hemoroidy są nam potrzebne dla prawidłowego utrzymania „szczelnego”  odbytu.   Zasada leczenia polega na bezbolesnym działaniu jednobiegunowego  przerywanego prądu elektrycznego, pochodzącego z niskonapięciowego  źródła, na naczynia doprowadzające krew do guzków hemoroidalnych.  Uzyskuje się to poprzez przyłożenie w okolice podstawy guzka  hemoroidalnego dwóch elektrod, pomiędzy którymi przepływa prąd  przerywany, niskonapięciowy, jednobiegunowy. Badania naukowe  wykazały, że Hemoron® powoduje zmniejszenie przepływu krwi  w tętniczkach hemoroidalnych nawet o 80%. Pozostałe 20% przepływu  umożliwia stopniowe dostosowanie się tkanek do nowych warunków.  Zazwyczaj już przy pierwszej kontroli po 14 dniach od zabiegu możemy  zauważyć obkurczenie, zmniejszenie wypełnienia krwią hemoroidów  i obniżenie ich wilgotności. Nie występuje stan zapalny, towarzyszący  martwicy po zupełnym zamknięciu krążenia w splocie naczyniowym – co  jest charakterystyczne przy innych metodach usuwania hemoroidów (np.  met. Barrona). Równocześnie nie stwierdza się niekorzystnego wpływu  zabiegu met. HEMORON na tkanki otaczające naczynia, czyli  niemożliwe jest uszkodzenie mięśniowki zwieracza czy innych struktur  ściany jelita. Stosując HEMORON nie wywołujemy bólu podczas i po  zabiegu, nie występują poważne powikłania jak w przypadku klasycznej  operacji hemoroidów, a więc : silne krwawienia, nietrzymanie gazów  i stolca w wyniku uszkodzenia zwieraczy, zwężenie odbytu w wyniku  bliznowacenia ran po wycięciu hemoroidów.  Metoda HEMORON jest powtarzalna, zaleca się wykonanie co najmniej  3 zabiegów w odstępach co 4-6 tygodni. To przynosi najtrwalsze wyniki  leczenia. Zawsze istnieje możliwość wykonania kolejnych zabiegów, jeśli dojdzie do nawrotu dolegliwości. Zalety metody  Metoda całkowicie bezbolesna podczas zabiegu jak i w okresie  pooperacyjnym • Leczy przyczyny a nie objawy choroby  • Znieczulenie nie jest wymagane  • Możliwa do zastosowania w stopniu I-III choroby hemoroidalnej  • Wykonywana ambulatoryjnie  • Obarczona minimalnym ryzykiem powikłań  • Przebieg procedury Przygotowanie do zabiegu – najczęściej nie  jest wymagane, wystarczy prawidłowe  wypróżnienie w dniu zabiegu, ograniczenie  diety do płynów od poprzedniego wieczora Ułożenie na stole zabiegowym-na lewym boku  z wyprostowana lewą kończyna dolną i lekko  zgiętą prawą kończyną dolną  Na początku proktolog wprowadza palec z  maścią znieczulającą  do odbytu celem rozmasowania zwieraczy odbytuv  Następnie wprowadza się do odbytu anoskop operacyjny (plastikowa  rurka średnicy palca, przez który odbywa się cały zabieg) Lekarz uwidacznia powiększone guzki hemoroidalne  U podstawy każdego guzka przykłada specjalne elektrody Od tego momentu rozpoczyna się właściwy zabieg – proktolog zwiększa  przepływ prądu do momentu, aż Pan/Pani odczuje jakikolwiek  dyskomfort (np. pieczenie, mrowienie lub silniejsze parcie na stolec).  Wtedy lekarz zmniejszy natężenie prądu do poziomu pełnego komfortu i  na takich parametrach przeprowadzi zabieg  Czas trwania zabiegu ok. 15-20 minut  Po zabiegu niepotrzebne są środki przeciwbólowe ani też żadna  specjalna dieta Następna wizyta po zabiegu jest ustalana za 14 dni i ustalany jest termin  kolejnego zabiegu za 4-6 tygodni METODY DAWNIEJ STOSOWANE METODA BARRONA Polega ona na umieszczaniu specjalnych gumek  u podstawy hemoroidów, powodując ich niedokrwienie i martwicę.  Zabiegi te nie są bolesne i możliwe do wykonania w warunkach  ambulatoryjnych, a więc bez konieczności hospitalizacji. Chorzy, zaraz  po zabiegu mogą wrócić do swoich normalnych zajęć. Nie wymagają one  również obciążającego znieczulenia, jakie jest konieczne do  przeprowadzenia tradycyjnych operacji, a zatem dają również szansę  ludziom, u których znieczulenia do operacji nie jest możliwe.  METODA SKLEROTERAPII-Skleroterapia stosowana jest od roku 1869.  Polega na doprowadzeniu do zwłóknienia okolic guzka krwawniczego  przez wstrzykiwanie do warstwy podśluzówkowej tzw. leków  obliterujących